CAD/CAM Dentale: Guida Completa all'Acquisto Usato

Cos'è il CAD/CAM in odontoiatria

Il termine CAD/CAM (Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing) indica l'insieme di tecnologie che permettono di progettare (CAD) e produrre (CAM) restaurazioni dentali in modo digitale, fresando o stampando il manufatto finale partendo da un file digitale. In odontoiatria il flusso CAD/CAM parte dall'impronta digitale acquisita con uno scanner intraorale IOS — o dalla scansione di un modello fisico — e si conclude con la produzione della restaurazione: corona, intarsio, faccetta, protesi, barra implantare.

L'adozione del CAD/CAM ha trasformato radicalmente sia il lavoro dello studio che quello del laboratorio: riduce i tempi di consegna, aumenta la precisione, elimina le variabili legate alla manualità e — nel caso dei sistemi chairside — permette di completare intere restaurazioni in una sola seduta.

Chairside vs laboratorio: quale sistema fa per te

La prima distinzione da fare è dove si produce la restaurazione:

Caratteristica	Chairside (in-studio)	Laboratorio
Dove si fresa	Nello studio dentistico	In laboratorio odontotecnico
Tempi	1–2 ore (restaurazione in giornata)	1–5 giorni lavorativi
Materiali tipici	Blocchetti monolitici (zirconia, disilicato, PMMA)	Ampia gamma (zirconia stratificata, metallo, composito)
Costo sistema usato	€ 15.000 – € 45.000	€ 20.000 – € 80.000+
Chi lo gestisce	Il dentista o l'assistente	L'odontotecnico
Ideale per	Corone singole, inlay, onlay, faccette	Protesi complesse, barre implantari, grandi riabilitazioni

I principali sistemi CAD/CAM sul mercato usato

Dentsply Sirona CEREC (chairside)

Il sistema chairside più diffuso al mondo, con oltre 30 anni di sviluppo. Le versioni Omnicam integrate (scanner + unità di fresatura) sono le più cercate sul mercato usato. CEREC MC X e Primemill sono le unità di fresatura più recenti. Usato tra € 18.000 e € 45.000 per sistemi completi. Il software CEREC è una delle piattaforme più mature e supportate.

Roland DWX (laboratorio)

Fresatrici affidabili, ampiamente diffuse nei laboratori europei. La DWX-52D è un 5 assi ad alta produttività. Ottimo rapporto qualità/prezzo usato: € 8.000 – € 22.000. Sistema aperto, compatibile con tutti i principali software CAM.

Straumann CARES / Institut Straumann

Orientato all'implantologia: strutture su impianti, barre, ibridi. Usato raramente disponibile sotto € 30.000, ma molto richiesto dai laboratori specializzati in implantologia.

Ivoclar PrograMill (laboratorio)

Fresatrice 5 assi integrata con i materiali IPS e-max e Ivotion. Particolarmente apprezzata per la qualità delle restaurazioni in disilicato di litio. Usato tra € 25.000 e € 55.000.

Amann Girrbach Ceramill (laboratorio)

Ecosistema completo: scanner, software CAD e fresatrici. Molto diffuso nei laboratori italiani e tedeschi. Le fresatrici Ceramill Motion 2 e Matik si trovano usate tra € 15.000 e € 40.000.

Software CAD: open o closed?

Il software CAD è il cervello del sistema. Esistono due filosofie:

• Sistemi chiusi (CEREC, Straumann CARES): scanner, software e fresatrice dello stesso produttore. Vantaggio: integrazione perfetta. Svantaggio: dipendenza dal vendor.
• Sistemi aperti (exocad, 3Shape Dental System, DentalCAD): software compatibile con scanner e fresatrici di produttori diversi. Vantaggio: massima flessibilità. Svantaggio: richiede maggiore competenza tecnica per l'integrazione.

exocad è oggi il software CAD open più diffuso a livello mondiale: se acquisti una fresatrice usata compatibile con exocad, hai accesso all'ecosistema più ampio di laboratori e professionisti.

Materiali: cosa fresa il sistema che stai acquistando

Non tutti i sistemi fresano tutti i materiali. Prima di acquistare verifica la compatibilità con:

• Zirconia (monolitica e stratificata) — richiede fresatrici con sufficiente potenza e utensili specifici
• Disilicato di litio (IPS e-max, Vita Suprinity) — il materiale di elezione per corone anteriori e posteriori chairside
• PMMA / composito — per provvisori e restaurazioni temporanee
• Cera e resina — per la produzione di pattern per la fusione
• Titanio e metallo — solo fresatrici specifiche (umido, 5 assi)

Cosa verificare prima di acquistare un sistema CAD/CAM usato

• Ore di lavoro degli assi e degli utensili — le fresatrici hanno componenti usurabili (mandrini, cuscinetti) con vita media di 2.000–5.000 ore.
• Stato degli utensili di fresatura — frese consumate degradano la qualità e aumentano i costi. Chiedi quante frese sono incluse e il loro stato.
• Licenze software trasferibili — fondamentale. exocad e 3Shape hanno procedure di trasferimento specifiche.
• Ultima manutenzione documentata — cambio lubrificanti, pulizia canali, calibrazione degli assi.
• Compatibilità con il tuo scanner IOS — verifica che il file output del tuo scanner (STL, PLY, OBJ) sia accettato dal software CAM.
• Disponibilità di assistenza tecnica — i sistemi complessi richiedono supporto locale qualificato.

Il flusso digitale completo: CBCT + IOS + CAD/CAM

Il vero vantaggio competitivo non è il singolo strumento ma l'integrazione: il volume CBCT fornisce la mappa ossea per la pianificazione implantare; lo scanner IOS acquisisce la situazione clinica e occlusale in tempo reale; il software CAD progetta la restaurazione o la guida chirurgica; la fresatrice CAM la produce. Quando questi tre sistemi comunicano senza frizione — formati compatibili, software integrati, laboratorio digitale — la qualità del risultato clinico aumenta e i costi per restaurazione scendono nel medio periodo.